应该如何治疗哮喘病?

　　哮喘危害人类健康的重要疾病，哮喘的发病率很高，尤其是对一些事物有过敏反应的哮喘病人，如果不及时发现、治疗，会威胁生命。那么，应该如何治疗哮喘病?成都军大哮喘病医院的付体乔主任给大家介绍一下呢。

　　缓解期治疗

　　(1)吸烟的患者首先要戒烟，吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍，戒烟后病人的肺功能有较大改善，同时也要避免被动吸烟。

　　(2)加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，这样能呼吸新鲜空气，促进血液循环，冬季锻炼能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。

　　(3)合理调节室温，预防感冒，冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒。夏天，不宜贪凉，使用空调温度要适中，否则外出易患"热伤风"诱发支气管炎发作，流感流行季节，尽量少到人群中去，大量出汗不要突然脱衣，以防受凉，注意随季节改变增减衣服，老年人可注射流感疫苗，减少流感感染机会。

　　(4)选择必要的多功能治疗及防护措施。

　　近年来哮喘的发病机制有了新的概念，也已明确是由气道过敏性炎症所致，并由此造成气道高反应性，两者相互作用形成恶性循环。国外学者从早期(速发)哮喘反应和晚期(迟发)哮喘反应的基础上，又提出气道有急性过敏性炎症和慢性过敏性炎症的变化。

　　急性过敏性炎症的形成，最重要的物质是白三烯，慢性过敏性炎症的形成除炎症细胞趋化因子参加而加重气道过敏性炎症病变外，最近又认为慢性过敏性炎症的形成，最重要物质是细胞因子。当今发现在50种细胞因子中有25种参加了慢性过敏性炎症，其中和肥大细胞的存活、ige的产生及嗜酸粒细胞的分化、存活和激活所必需密切相关的白细胞介素3、4、5(il3 il 4 il 5 )起了关键的作用。

　　这样不仅使气道过敏性炎症变得更深化和复杂，而且变得更持久，使慢性过敏性炎症所引起的气道狭窄和畸形的病变成为不能恢复的变化。由于气道慢性炎症持久存在则由此而产生的气道高反应性也难消失，形成顽固性哮喘复发的潜在因素。因此，遇到日常生活中对正常人不起作用的轻微刺激，如上呼吸道病毒感染(感冒)、吸入某些过敏原、空气中的烟雾、气味和精神因素等就会激发哮喘。

　　那么，怎样预防哮喘反复发作呢?

　　(1)及早合理使用消除气道过敏性炎症(消炎)药，根据它们抗炎力大小依次为吸入皮质激素、色甘酸钠和酮替芬，它们具有程度不等的阻止气道过敏性炎症反应。尤其吸入皮质激素，国内外学者一致认为它的抗炎作用最强、副作用最小，被列为防治哮喘反复发作的首选药物，国外已应用20多年，我们也已使用了10多年。色甘酸钠近年来又被重新推荐作为预防小儿哮喘的首选药物，但其抗炎作用不及吸入皮质激素，且起效较慢，甚至须应用4-8周后才能发挥功效。目前国内推出色甘酸钠定量气雾剂(混悬型、mdi上海信谊和北京集爱药厂生产)。治疗时可先采用吸入皮质激素，病情稳定后改用色甘酸钠或酮替芬维持。

　　(2)避免各种过敏原和刺激因素，例如禁止吸烟、劳逸结合、及早防治呼吸道病毒感染、适当体育锻炼、应用各种免疫调节剂来增加体质。如果经过过敏原测定证实对某此过敏原有过敏反应者应设法避免。

　　(3)防治并存的过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是诱发哮喘的前哨站，两病同属于呼吸道过敏性疾病，同时并存者较多，应及早使用丙酸氯松喷鼻剂或氟替卡松喷鼻剂防治。